I. PROGRAME NATIONAL PRIVIND BOLILE TRANSMISIBILE
1.PN de imunizare
a populatiei
In general au fost realizate activitatile propuse, mai
putin atingerea unor acoperiri
vaccinale optime pe diferite tipuri de vaccinuri.
A fost asigurat transportul, depozitarea şi distribuţia
vaccinurilor către furnizorii de
servicii medicale în condiţiile de
respectare a lanţului de frig.
În desfăsurarea microcampaniilor lunare de vaccinare sau
a campaniilor suplimentare de vaccinare sunt implicaţi şi mediatorii sanitari
care sunt instruiţi cu privire la modul de realizare si raportare a
vaccinărilor.
Au fost verificate condiţiile de păstrare, înregistrare
si raportare a vaccinurilor,precum si modul de administrare în condiţii de
siguranţă maximă la nivelul cabinetelor medicilor de familie sau cabinetelor
scolare.
S-au întocmit
catagrafii şi s-a realizat estimarea necesarului de vaccinuri a
solicitarea Centrului pentru Prevenirea şi Controlul Bolilor Transmisibile.
Au fost identificate comunităţile cu acoperire vaccinală
suboptimală, s-au organizat campanii suplimentare de vaccinare pentru
recuperarea restanţierilor, atât prin intermediul medicilor de familie şi de
medicină şcolară, cât şi cu sprijinul asistenţilor comunitari şi al mediatorilor
sanitari.
S-a asigurat
funcţionarea sistemului de supraveghere a reacţiilor adverse postvaccinale
indezirabile (RAPI) în teritoriul de responsabilitate.Au fost verificate înregistrarile corecte şi complete a
vaccinărilor în RENV.
2.PN de supraveghere şi control al bolilor transmisibile
prioritare
1. Supraveghează bolile transmisibile prevăzute în
reglementările legale în vigoare (culegerea, validarea, analiza, interpretarea
şi raportarea datelor epidemiologice) şi metodologiile specifice de
supraveghere avizate de DSPCSP din MS.
2.Realizează vaccinarea antitetanică a gravidelor,
conform reglementărilor în vigoare
3. Efectuează doza de rapel diftero-tetanic la intervale
de 10 ani,începând cu vârsta de 24 de ani, în funcţie de resursele financiare
existente
4. Achiziţionează testele şi reactivii pentru
diagnosticul bolilor transmisibile prioritare
5. Asigură funcţionarea optimă a sistemului de alertă
precoce şi răspuns rapid
6. Supraveghează şi participă la implementarea măsurilor
de sănătate în porturi, aeroporturi internaţionale şi puncte de frontieră, în
conformitate cu prevederile Regulamentului Sanitar Internaţional .
7. Asigură schimbul de informaţii specifice şi colaborare
interjudeţeană în probleme de epidemiologie
8.Organizează şi participă la derularea unor activităţi
antiepidemice solicitate de CNSCBT sau dispuse de către MS-DSPCSP
3.PN de supraveghere şi control
al infecţiei HIV
Obiective:
a) reducerea
morbidităţii asociate cu infecţia HIV;
b) reducerea
transmiterii verticale a infecţiei HIV;
c) reducerea
transmiterii pe cale sexuală de la pacient HIV pozitiv la persoana neinfectată
HIV prin utilizarea tratamentului antiretroviral;
d) prelungirea
duratei de supravieţuire pentru persoanele infectate HIV.
1) Prevenirea și supravegherea infecției HIV la nivel
national
Activităţi:
a) efectuarea
testelor specifice de screening;
b) confirmarea
cazurilor de infecție HIV;
c) luarea în
evidență a persoanelor cu infecție HIV la nivelul unităților de boli
infecțioase teritoriale.
Activităţi implementate la nivelul Ministerului
Sănătăţii:
a) achiziţia de
teste rapide şi teste ELISA pentru diagnosticul infecţiei HIV/SIDA pe baza
propunerilor Institutului Național de Boli Infecțioase "Prof.Dr.Matei
Balş";
b) realizarea
ordinelor de distribuire către direcțiile de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti pe baza propunerilor Institutului Național de Boli
Infecțioase"Prof.Dr.Matei Balş".
2)Tratamentul și monitorizarea persoanelor cu infecție
HIV/SIDA
Activităţi:
a) asigurarea în
spital şi în ambulatoriu a medicamentelor antiretrovirale şi pentru infecţiile
asociate, necesare tratamentului bolnavilor HIV/SIDA şi postexpunere
(profesională şi verticală);
b) managementul
pacientului infectat HIV;
c) creșterea
aderenței la tratament prin toate mijloacele existente(inclusiv legislative).
Activităţi implementate la nivelul Ministerului
Sănătăţii:
a) organizează
activitățile de achiziționare a testelor CD4, RNA-HIV și a testelor de
genotipare, precum și a medicamentelor
antiretrovirale, a medicamentelor pentru profilaxia infecțiilor oportuniste și
a medicației hipolipemiante.
Până la
finalizarea achizițiilor centralizate la nivel național prin semnarea
contractelor subsecvente cu ofertanții desemnați câștigători, medicamentele,
materialele sanitare și altele asemenea, care se acordă bolnavilor incluși în
programele naționale de sănătate, se achiziționează de unitățile sanitare cu
paturi prin care se derulează programul, cu respectarea legislației în domeniul
achiziției publice, la prețul de achiziție, care, în cazul medicamentelor nu
poate depăși prețul de decontare aprobat în condițiile legii.
4. PN de
prevenire, supraveghere şi control al tuberculozei
Obiective:
a) reducerea
prevalenţei şi a mortalităţii TB;
b) menţinerea unei
rate de depistare a cazurilor noi de TB pulmonară pozitivă la microscopie;
c) tratamentul
bolnavilor cu tuberculoză;
d) menţinerea
ratei de succes terapeutic la cazurile noi pozitive de TB pulmonară.
1) Supravegherea și controlul tuberculozei
Activităţi:
Activităţi derulate la nivelul Institutului Naţional de Sănătate
Publică
prin CNSCBT şi structurile sale regionale:
1) participă la
instruirea personalului medical pentru aplicarea prevederilor programului în
colaborare cu Institutul Național de Pneumoftiziologie "Prof. Dr. Marius
Nasta" şi direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti;
2) monitorizează
şi evaluează tendinţa de evoluţie a tuberculozei la nivel naţional pe baza
indicatorilor epidemiometrici trimestriali şi anuali transmişi de către
Institutul Național de Pneumoftiziologie"Prof. Dr. Marius Nasta" şi transmite Ministerului Sănătăţii propuneri
de îmbunătăţire a activităţilor desfăşurate de către DSPCSP şi dispensarele de
pneumoftiziologie;
3) evaluează
periodic calitatea sistemului informaţional şi informatic de raportare a
morbidităţii/mortalităţii prin infecţia tuberculoasă şi contribuie la
menţinerea/dezvoltarea unui sistem informaţional eficient pentru supraveghere
şi control.
2) Tratamentul bolnavilor cu tuberculoză
Activități:
Activităţi implementate la nivelul Ministerului
Sănătăţii:
Organizează activitățile de achiziționare a
medicamentelor specifice pentru tratamentul bolnavilor TBC.
Până la finalizarea achiziţiilor centralizate la nivel
naţional prin semnarea contractelor subsecvente cu ofertanţii desemnaţi
câştigători, medicamentele, materialele sanitare şi altele asemenea, care se
acordă bolnavilor incluşi în programele naţionale de sănătate, se
achiziţionează de unităţile sanitare cu paturi prin care se derulează
programul, cu respectarea legislaţiei în domeniul achiziţiei publice, la preţul
de achiziţie, care, în cazul medicamentelor, nu poate depăşi preţul de
decontare aprobat în condiţiile legii.
II. PROGRAMUL NATIONAL DE MONITORIZARE A FACTORILOR
DETERMINANTI DIN MEDIU DE VIATA SI MUNCA
Obiectiv: Protejarea sănătăţii publice prin prevenirea
îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc determinanţi din mediul de viaţă şi
muncă.
Obiectivul 1: Protejarea sănătăţii şi prevenirea
îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de viaţă
a) Supravegherea calităţii apei potabile - s-a efectuat
monitorizarea de audit a surselor şi reţelelor centralizate de aprovizionare cu
apă în sistem urban şi rural, încercând să se respecte legea nr. 458/2002;
b) Evaluarea calităţii apei de îmbăiere
c) Supravegherea cazurilor de methemoglobinemie acută
infantilă, generate de apa de fântână - nu au fost înregistrate cazuri de intoxicaţie.
d) Evaluarea impactului asupra sănătăţii a poluanţilor
atmosferici si adaptarea la schimbările
e) Înregistrarea efectelor adverse asupra populaţiei
datorate utilizării produselor cosmetice; monitorizarea ingredientelor, a
contaminanţilor chimici şi microbiologici din produsele cosmetice; inspecţia şi
controlul informaţiilor despre produsele cosmetice
f) Monitorizarea intoxicaţiilor acute neprofesionale cu
pesticide - nu au fost înregistrate
cazuri de intoxicaţie.
g) Monitorizarea şi inspecţia sistemului de gestionare a
deşeurilor rezultate din activitatea medicală -
s-a efectuat prin controale şi investigaţii sondaj conform Ord. 219/
2002.
h) Prestaţii şi servicii de sănătate publică în domeniul
sănatatii în relaţie cu mediul .
i) Asigurarea şi controlul calităţii în laboratoarele de
analiză.
Obiectivul 2: Protejarea sănătăţii şi prevenirea
îmbolnăvirilor asociate radiaţiilor ionizante (derulat prin Laboratoarele de
Igiena Radiaţiilor Ionizante)
a) Supravegherea radioactivităţii apei si alimentului
conform cerinţelor Euratom.
b) Monitorizarea radioactivităţii apei potabile conform
Legii 458/2002
c) Supravegherea expunerii personalului medical la
radiaţii ionizante.
d) Expunerea
profesionala la radiaţii ionizante –
e) Supravegherea stării de sănătate a populaţiei din
jurul obiectivelor nucleare –.
f) Protecţia radiologică a pacientului în utilizarea
medicală a radiaţiilor
Obiectivul 3: Activităţi de protejarea sănătăţii şi
prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc ocupaţionali
a)Monitorizarea incidenţei bolilor profesionale şi a
absenteismului
medical prin boală profesională la nivel naţional
b)Supravegherea respectării cerinţelor minime legislative
c)
Acţiuni de evaluare, promovare a sănătăţii la locul de muncă (comunicarea
riscului profesional, informare asupra riscului profesional);
d) Implementarea
legislaţiei de sănătate în muncă la nivel teritorial;
Obiectiv: Protejarea sănătăţii şi prevenirea
îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc alimentari.
a)monitorizarea
calităţii suplimentelor alimentare
IV. PROGRAMUL NAŢIONAL PRIVIND BOLILE NETRANSMISIBILE
1. PROGRAMUL NAȚIONAL DE DEPISTARE ACTIVĂ PRECOCE A
CANCERULUI DE COL UTERIN
Obiectiv: Depistarea precoce activă a cancerului de col
uterin prin efectuarea testării Babeş – Papanicolaou la populaţia feminină
eligibilă în regim de screening.
Obiective specifice:
a) depistarea
cancerului de col uterin în stadii precoce;
b) îndrumarea pacientei or cu leziuni precursoare sau
incipiente către servicii medicale specializate de diagnostic şi tratament;
c) creşterea
gradului de informare a populaţiei pentru utilizarea serviciilor de screening
ca metodă de depistare precoce a cancerului de col uterin la persoane
asimptomatice.
Beneficiari:
1. Populația feminină în vârstă de 25-64 ani care
îndeplinește următoarele condiții:
1.1 indiferent de statutul de asigurat al femeii;
1.2 care nu au un diagnostic confirmat de cancer de col
uterin;
1.3 asimptomatice;
1.4 fără antecedente sugestive pentru patologia de cancer
de col uterin.
2. Nu sunt eligibile femeile care:
2.1 prezintă absenţa congenitală a colului uterin;
2.2 prezintă
histerectomie totală pentru afecţiuni benigne;
2.3 au diagnostic stabilit de cancer de col uterin;
2.4 au
diagnostic stabilit pentru alte forme de cancer genital.
3.
PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ŢESUTURI ŞI CELULE DE ORIGINE UMANĂ
A. Obiective:
a) creşterea
numărului de donatori vii, donatori aflaţi în moarte cerebrală, precum şi de
donatori fără activitate cardiacă;
b) coordonarea
activităţilor de transplant;
c) asigurarea
testării imunologice şi virusologice a potenţialilor donatori, precum şi a
receptorilor;
d) asigurarea
supleerii fiziologice a organelor aflate în insuficienţă cronică ireversibilă
şi/sau înlocuirea ţesuturilor nefuncţionale prin transplant de organe, ţesuturi
şi/sau celule;
e) evaluarea
periodică a pacienţilor transplantaţi;
f) crearea şi
gestionarea unei baze de date informatice pe teritoriul României privind
persoanele fizice care şi-au dat acceptul pentru a dona celule stem
hematopoietice;
g) tratamentul
infertilităţii cuplului.
1)
Subprogramul de transplant de organe, ţesuturi şi celule de origine umană
Activităţi:
a) realizarea
testărilor imunologice şi virusologice a potenţialilor donatori, inclusiv a
donatorilor aflaţi în moarte cerebrală menţinuţi în condiţii fiziologice,
precum şi a receptorilor (inclusiv cross - match);
b) menţinerea în
condiţii fiziologice a donatorilor aflaţi în moarte cerebrală, inclusiv
realizarea testărilor acestora;
c) coordonarea
activităţii de transplant care constă în coordonarea prelevării organelor
şi/sau ţesuturilor şi/sau celulelor de la donator, organizarea acţiunilor de
instruire a coordonatorilor locali,
precum şi acordarea sprijinului logistic pentru crearea reţelei
naţionale de coordonare;
d) realizarea
procedurilor de transplant;
e) evaluarea
periodică a pacienţilor transplantaţi.
V. P N DE PROMOVAREA SANATATII SI EDUCATIE PENTRU
SANATATE
3) Subprogramul de supraveghere a stării de sănătate a
populaţiei
Activităţi:
a) evaluarea
stării de sănătate a copiilor şi tinerilor;
b) evaluarea
stării de sănătate a populaţiei generale.
VI. PROGRAMUL
NAŢIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII ŞI COPILULUI
Obiective:
a) creşterea
accesului şi a calităţii serviciilor specifice de sănătate a reproducerii pentru
prevenirea sarcinilor nedorite, morbidităţii şi mortalităţii materne;
b) regionalizarea
îngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mică la naştere sau alte
patologii grave în perioada perinatală;
c) realizarea
screeningului la naştere al unor afecţiuni cu un potenţial invalidant şi
posibilităţi de prevenţie a handicapului;
d) ameliorarea
stării de nutriţie a gravidei şi a copilului;
e) prevenţia
morbidităţii asociate şi a complicaţiilor, prin diagnostic precoce,
precum şi monitorizarea unor afecţiuni cronice la copil.
1. Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriţie a
gravidei şi copilului
1.3.Profilaxia distrofiei la copiii cu vârstă cuprinsă între 0 - 12
luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf
Activităţi:
a) procurarea şi distribuţia de lapte praf la copiii cu
vârstă cuprinsă între 0 - 12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin
administrare de lapte praf, conform prevederilor legale în vigoare*
*Laptele praf se distribuie în condiţiile prevăzute de
Legea nr. 321/2001 privind acordarea gratuită de lapte praf pentru copiii cu
vârste cuprinse între 0 - 12 luni şi Ordinul ministrului sănătăţii şi al
ministrului administraţiei şi internelor nr. 267/1.253/2006 pentru aprobarea
Normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 321/2001 privind acordarea
gratuită de lapte praf pentru copiii cu vârste cuprinse între 0 - 12 luni, care
nu beneficiază de lapte matern, cu completările şi modificările ulterioare.
1.4. Profilaxia malnutriţiei la copiii cu greutate mică
la naştere
Activităţi:
a) administrarea
de soluţii pentru alimentaţie parenterală şi alimente cu destinaţie medicală
specială, pentru copilul cu greutate mică la naştere în scopul recuperării
nutriţionale a acestuia şi prevenirii malnutriţiei protein- calorice;
administrare în timpul spitalizării sau în regim ambulatoriu, dupa caz.
3. Subprogramul de sănătate a femeii
3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh
Activităţi:
a) efectuarea determinărilor specifice;
b) vaccinarea antiD a lăuzelor Rh negative eligibile şi a
femeilor Rh negative eligibile, care au suferit un avort, care au avut sarcini
ectopice sau la care s-au efectuat proceduri invazive în scop terapeutic şi
diagnostic.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu