Programele Naționale de Sănătate la nivelul județului Caraș - Severin

Prezintă:  - Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Caraş-Severin.

  

I. PROGRAME NATIONAL PRIVIND BOLILE TRANSMISIBILE

1.PN de  vaccinare

- Se preia şi, după caz, se transporta vaccinurile de la nivelul depozitului central

- Se depoziteaza, distribuie şi, după caz, se transporta vaccinul către furnizorii de servicii medicale

- Se supervizeaza realizarea catagrafiilor, estimarea cantităţilor de vaccinuri necesare şi utilizarea eficientă a vaccinurilor solicitate şi repartizate

- Se  centralizeaza necesarul de vaccinuri pe vârste pentru fiecare tip de vaccin la nivel judeţean şi se transmite la Centrul National Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile

- Se asigura instruirea personalului medical vaccinator, precum şi a asistentilor medicali comunitari si a mediatorilor sanitari, trimestrial şi ori de câte ori este nevoie, cu privire la modul de realizare şi raportare a vaccinărilor

- Se verifica condiţiile de păstrare a vaccinurilor, modul de administrare a acestora în condiţii de siguranţă maximă la nivelul furnizorilor de servicii medicale, de înregistrare şi raportare a vaccinărilor

- Se identifica comunităţile cu acoperire vaccinală suboptimală, se dispune şi se organizeaza campanii suplimentare de vaccinare pentru recuperarea restanţierilor, prin intermediul medicilor de familie şi cu sprijinul asistenţilor comunitari şi al mediatorilor sanitari

- Se asigura funcţionarea sistemului de supraveghere a reacţiilor adverse postvaccinale indezirabile (RAPI) în teritoriul de responsabilitate

2.PN de supraveghere şi control al bolilor transmisibile prioritare

- Supravegherea bolilor transmisibile prevăzute în reglementările legale în vigoare prin culegerea, validarea, analiza, interpretarea şi raportarea datelor epidemiologice în conformitate cu prevederile legale în vigoare pentru aprobarea fişei unice de raportare a bolilor transmisibile şi metodologiile specifice de supraveghere elaborate de Centrul National Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile;

- Supravegherea bolilor transmisibile considerate probleme de sănătate publică locală sau regională, sub coordonarea structurilor de specialitate din centrele regionale de sănătate publică;

- Instituirea şi aplicarea măsurilor de prevenire şi control al focarului de boală transmisibilă, inclusiv focare de tuberculoză cu minim 3 cazuri în colectivităti, respectiv la aparitia unui caz de tuberculoză MDR/XDR într-o colectivitate: efectuarea investigatiei epidemiologice, depistarea contacţilor/populaţiei la risc, recoltarea probelor biologice, efectuarea tratamentului profilactic, cu excepţia chimioprofilaxiei tuberculozei, conform metodologiilor specifice de supraveghere a bolilor infecţioase, efectuarea dezinfecţiei în colaborare cu reţeaua de asistenţă primară si raportarea acestora;

- Realizarea activităţilor epidemiologice în situaţii de urgenţă provocate de calamităţi naturale, precum inundaţii, cutremure şi altele asemenea, în colaborare cu reţeaua de asistenţă medicală primară şi de specialitate şi cu administraţia publică locală, conform practicilor epidemiologice curente;

- Desfăşurarea acţiunilor speciale de depistare activă şi prevenire a bolilor transmisibile functie de situatia epidemiologică, cu colaborarea centrului regional de sănătate publică, după caz;

            

                 3.PN  de supraveghere şi control al infecţiei HIV

- Efectuarea screening-ului infecţiei HIV/SIDA la femeile gravide şi persoanele din grupele de risc pentru infecţia HIV/SIDA, cu utilizarea testelor de screening tip ELISA HIV₁₊₂;

- Asigură confirmarea infecţiei HIV/SIDA pentru gravidele şi persoanele din grupele de risc cu rezultat pozitiv la screening-ul infecţiei HIV/SIDA prin testare Western blot;

- Realizează îndrumarea gravidelor şi persoanelor din grupele de risc cu rezultat rezultat pozitiv la testare către specialistul infecţionist din teritoriu în vederea evaluării clinico-imunologice;

- Realizează distribuirea testelor de screening rapide, după caz, către unităţile sanitare implicate în testarea infecţiei HIV/SIDA;

- Asigură colectarea din teritoriu a raportărilor privind screening-ul infecţiei HIV/SIDA, analiza rezultatelor şi transmiterea indicatorilor, precum şi a rezultatelor analizei efectuate către Unitatea de asistenţă tehnică şi management;

- Asigură colectarea fişelor de raportare a cazurilor noi de HIV şi transmiterea acestora Compartimentului de monitorizare şi raportare a infecţiei HIV din cadrul Institutului Naţional de Boli Infecţioase "Prof. dr. Matei Balş";

- Organizarea la nivel teritorial a campaniilor de informare-educare-comunicare;

- Asigură distribuirea seringilor de unică folosinţă şi acelor necesare activităţilor de schimb de seringi în scopul prevenirii transmiterii infecţiei HIV/SIDA la utilizatorii de droguri injectabile către unităţi sanitare care derulează programul; descărcarea din gestiunea direcţiei de sănătate publică a seringilor şi acelor distribuite gratuit consumatorilor de droguri injectabile se realizează în baza proceselor-verbale de predare-primire, care sunt anexe la contract şi a deconturilor de cheltuieli însoţite de tabele în care sunt înscrise codurile ANA ale beneficiarilor şi semnătura acestora.

4. PN  de prevenire, supraveghere şi control al tuberculozei

- Coordonează investigaţia epidemiologică si măsurile de control în focarele cu minimum 3 cazuri si la aparitia unui caz de tuberculoză MDR/XDR într-o colectivitate;

- Raportează la Centrul National Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile focarele cu minim 3 cazuri, depistate în colectivităti,  precum si aparitia unui caz de tuberculoză MDR/XDR într-o colectivitate, pe formularul furnizat de Centrul National Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile;

- Colaborează cu reţeaua de pneumoftiziologie la instruirea personalului medical pentru aplicarea prevederilor programului;

- Monitorizează la nivel judeţean derularea activitătilor acestui domeniu, în colaborare cu medicul coordonator judeţean TB;

- Asigură, împreună cu coordonatorul tehnic judeţean, repartiţia fondurilor alocate programului, pentru unităţile sanitare de pneumoftiziologie din judeţ;

- Asigură, împreună cu coordonatorul tehnic judeţean, corectitudinea în înregistrarea si raportarea datelor epidemiologice prvind infectia TB, precum si a indicatorilor specifici programului.

5. PN de supraveghere si limitare a infectiilor asociate asistentei medicale si a rezistentei microbiene, precum si de monitorizare a utilizarii antibioticelor

- Realizarea evaluării activităţilor specifice Programului naţional de supraveghere şi limitare a infecţiilor asociate asistentei medicale si a rezistentei microbiene, precum si de monitorizare a utilizării antibioticelor, în conformitate cu metodologiile specifice;

-  Aigură centralizarea datelor epidemiologice referitoare la supravegherea în sistem sentinelă a infecţiilor asociate asistentei medicale de la nivelul unităţilor sanitare care derulează programul în conformitate cu metodologia specifică;

- Asigură instruirea metodologică a spitalelor care derulează programul, în conformitate cu metodologia transmisă;

- Asigură participarea personalului medical la cursurile de formare profesională organizate pentru supravegherea şi limitarea infecţiilor asociate asistentei medicale si a rezistentei microbiene, precum si monitorizarea utilizării antibioticelor;

- Participă la studiul de prevalentă de moment a infectiilor asociate asistentei medicale, în conformitate cu metodologia.

II. PROGRAMUL NATIONAL DE MONITORIZARE A FACTORILOR DETERMINANTI DIN MEDIU DE VIATA SI MUNCA

- Supravegherea calităţii apei potabile distribuite în sistem centralizat în zonele de aprovizionare mari;

    - Supravegherea calităţii apei de îmbăiere;

- Supravegherea calităţii apei de fântână şi a apei arteziene de utilizare publică;

- Monitorizarea apelor potabile îmbuteliate altele decât apele minerale naturale sau decât apele de izvor;

- Supravegherea calităţii apei potabile distribuite în sistem centralizat în zonele de aprovizionare mici;

- Monitorizarea radioprotecţiei pacientului în expunerea medicală la radiaţii ionizante^*1);

- Supravegherea expunerii personalului medical la radiaţii ionizante;

- Riscul contactării tuberculozei pulmonare (ca boală profesională) la personalul angajat           în unitătile sanitare din România.

- Supravegherea stării de nutriţie şi a alimentaţiei populaţiei;

- Monitorizarea consumului de aditivi alimentari

- Identificarea de noi factori de risc din domeniul mediului ambiant, al radiaţiilor ionizante, alimentaţiei şi nutriţiei, sănătăţii ocupaţionale şi propunerea de măsuri preventive prin studii şi cercetări;

- Activităţi de audit intern în domeniul siguranţei alimentului;

- Protejarea sănătătii publice prin gestionarea datelor din registre electronice

IV. PROGRAMUL NAŢIONAL PRIVIND BOLILE NETRANSMISIBILE

1. PROGRAMUL NAȚIONAL DE DEPISTARE ACTIVĂ PRECOCE A CANCERULUI DE COL UTERIN

-         Reducerea poverii cancerului de col uterin în populaţia feminină prin depistarea în fază incipientă de boală prin screening organizat;

-         Indrumarea pacientei cu leziuni precursoare sau incipiente către servicii medicale specializate de diagnostic şi tratament;

- Creşterea gradului de informare a populaţiei pentru utilizarea serviciilor de screening ca metodă de depistare precoce a cancerului de col uterin la persoane asimptomatice.

      3. PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ŢESUTURI ŞI CELULE DE ORIGINE UMANĂ

- Identificarea, diagnosticarea, declararea mortii cerebrale si mentinerea în conditii fiziologice a

potentialilor donatori aflati în moarte cerebrală;

- Realizarea testării paraclinice a potenţialilor donatori, inclusiv a donatorilor aflaţi în moarte          

cerebrală menţinuţi în condiţii fiziologice precum si testarea paraclinică a receptorilor;

- Testarea compatibilitătii cross-match donator/receptor;

- Realizarea prelevării de organe, tesuturi si/sau celule de origine umană de la donator viu, precum si de la donator în moarte cerebrală;

- Procesarea si stocarea grefelor;

- Realizarea procedurii de transplant;

- Coordonarea activitătii de transplant;

 - Evaluarea periodică a bolnavilor care au beneficiat de transplant şi a donatorilor vii postdonare;

-Promovarea donării de organe, tesuturi si/sau celule de origine umană.

V. P N DE PROMOVAREA SANATATII SI EDUCATIE PENTRU SANATATE

-evalueaza starea de sănătate a copiilor şi tinerilor;

-evalueaza starea de sănătate a populaţiei generale.

   VI. PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII ŞI COPILULUI

1. Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriţie a gravidei şi copilului

1.3.Profilaxia distrofiei la copiii cu vârstă cuprinsă între 0 - 12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf

- procura şi distribuie  lapte praf la copiii cu vârstă cuprinsă între 0 - 12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf, conform prevederilor legale în vigoare.

        

         1.3. Profilaxia malnutriţiei la copiii cu greutate mică la naştere

-administreaza soluţii pentru alimentaţie parenterală şi alimente cu destinaţie medicală specială, pentru copilul cu greutate mică la naştere în scopul recuperării nutriţionale a acestuia şi prevenirii malnutriţiei protein- calorice; administrare în timpul spitalizării sau în regim ambulatoriu, dupa caz.

3. Subprogramul de sănătate a femeii

3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh

-efectueaza determinări specifice;

-vaccinarea antiD a lăuzelor Rh negative eligibile şi a femeilor Rh negative eligibile, care au suferit un avort, care au avut sarcini ectopice sau la care s-au efectuat proceduri invazive în scop terapeutic şi diagnostic.

          Actiuni prioritare pentru monitorizarea, tratamentul si îngrijirea pacientilor critici din sectiile ATI adulti/ copii si terapie intensivă nou născuti

-achiziţioneaza medicaţia necesara în tratamentul pacienţilor incluşi în AP-ATI:

-achiziţionarea de reactivi specifici şi materiale consumabile pentru determinări de laborator în punctele de lucru proprii:

-achiziţionarea de materiale consumabile necesare monitorizării pacienţilor si a ventilatiei mecanice;

-achiziţionarea de kituri consumabile şi soluţii pentru efectuarea tehnicilor de epuraţie extrarenală continuă;

-achiziţionarea de kituri consumabile şi soluţii pentru efectuarea tehnicilor de dializă hepatică;

-achiziţionarea de kituri şi materiale consumabile pentru efectuarea tehnicilor de oxigenare extracorporeală sau eliminare extracorporeală a CO2;

-achiziţionarea de kituri şi consumabile pentru dispozitive de asistare mecanică a circulaţiei;

-achiziţionarea de materiale consumabile necesare pentru tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici:

   Director executiv,

Dr. Luca Dragos